Koen Toxopeus is binnen GGz Centraal als psychiater nauw betrokken bij wetenschappelijk onderzoek rondom tremor bij ouderen. Tremor komt veel vaker voor dan we denken. Toch blijft het in de spreekkamer regelmatig onderbelicht. Koen heeft daarom samen met Peter van Harten een nieuwe kennispagina over tremor bij ouderen op de website van GGz Centraal ontwikkeld.

In dit interview gaan we dieper in op de vraag waarom dat nodig is en wat collega’s (in den lande) ermee kunnen?

Waarom heb je deze kennispagina ontwikkeld?

“Tremor is één van de meest voorkomende bewegingsstoornissen, zeker bij ouderen. Tegelijk merk ik in de praktijk dat het vaak niet of pas laat ter sprake komt. Soms denken cliënten dat het ‘er nu eenmaal bij hoort’. Ook behandelaren weten niet altijd welke oorzaken mogelijk zijn of welke behandelopties er zijn.

Dat tremor veel impact kan hebben, zag ik al in de dagelijkse praktijk en werd bevestigd in mijn onderzoek naar de impact van tremor op kwaliteit van leven bij ouderen. Tremor beïnvloedt niet alleen praktische handelingen, zoals eten, schrijven en aankleden, maar ook sociale contacten, zelfvertrouwen en de algehele kwaliteit van leven. Dat onderstreepte voor mij de behoefte aan één praktische plek waar behandelaren snel betrouwbare informatie kunnen vinden.”

Voor wie is de pagina op onze website bedoeld?

“De pagina is ontwikkeld voor iedereen die in de dagelijkse praktijk oudere cliënten met tremor ziet. Of je nu psychiater, huisarts, specialist ouderengeneeskunde, arts of verpleegkundig specialist bent: de website biedt praktische informatie die direct toepasbaar is in de spreekkamer.
Hoewel de aanleiding vanuit de ouderenpsychiatrie komt, is de inhoud breder relevant. Tremor kent vele oorzaken en komt voor binnen vrijwel alle medische disciplines. Bovendien is tremor een veelvoorkomende medicatiebijwerking: meer dan 300 in Nederland geregistreerde medicijnen vermelden tremor als mogelijke bijwerking. Juist daarom is gekozen voor een breed toepasbare, praktijkgerichte website die behandelaren ondersteunt bij herkenning, diagnostiek en behandeling.”

Wat kunnen collega’s op de website vinden?

“Het uitgangspunt was simpel: de website moet behandelaren helpen om tijdens een consult snel antwoord te vinden op praktische vragen over tremor.
De website beschrijft onder andere:

  • de verschillende soorten tremor;
  • mogelijke oorzaken, waaronder bij verschillende aandoeningen en medicatie;
  • behandelopties en praktische aandachtspunten;
  • specifieke aandachtspunten bij ouderen.

Daarnaast bevat het ook praktische overzichten, afbeeldingen en verwijzingen naar relevante literatuur en betrouwbare bronnen, zodat je niet zelf alles hoeft op te zoeken.”

Wat levert dat op voor de dagelijkse praktijk?

“Ik hoop vooral dat behandelaren tremor vaker herkennen en er gerichter naar vragen. Dat kan veel verschil maken voor cliënten. Soms blijkt een tremor bijvoorbeeld een bijwerking van medicatie waarvoor een oplossing bestaat. In andere gevallen is geruststelling juist voldoende. En soms is verwijzing naar een neuroloog of andere specialist wenselijk. Door eerder stil te staan bij tremor kunnen we de kwaliteit van leven van cliënten verbeteren en onnodige onzekerheid voorkomen.”

Kunnen collega’s ook vragen stellen?

“Jazeker, ik vind het juist leuk als collega’s contact opnemen als zij inhoudelijke vragen hebben of willen meedenken over de verdere ontwikkeling van de website. Hiervoor hebben we een eigen e-mailadres ingericht, namelijk tremor@ggzcentraal.nl. Op die manier kunnen vragen ook in de toekomst goed worden opgepakt.”

Waarvoor is dat e-mailadres níet bedoeld?

“Het is niet bedoeld voor het insturen van volledige patiëntcasussen of voor het vragen om een behandeladvies over individuele cliënten. Wel kunnen collega’s algemene inhoudelijke vragen stellen, feedback geven op de website of suggesties doen voor onderwerpen die nog ontbreken. Zo kunnen we de kennispagina blijven verbeteren.”

Heb je nog plannen voor de toekomst?

“Zeker. De website is geen eindpunt, maar een startpunt. Nieuwe wetenschappelijke inzichten en praktische ervaringen willen we blijven toevoegen. Ook hoop ik dat collega’s vanuit verschillende disciplines meedenken, zodat de informatie steeds completer wordt.
Uiteindelijk is het doel eenvoudig: zorgen dat kennis over tremor makkelijker toegankelijk wordt, zodat cliënten sneller worden herkend, beter worden onderzocht en, waar mogelijk, beter behandeld.”

Benieuwd geworden?